Les appareils auditifs classes 1 gratuits grâce au remboursement sécu
La réforme 100% santé permet un remboursement intégral des prothèses auditives par la sécurité sociale et les mutuelles
Reste à charge 0 en audioprothèse (définition):
Depuis le 1 er janvier 2021, la réforme du 100% santé est entrée en vigueur pour l'audioprothèse, permettant ainsi un reste à charge à 0. Cela veut dire que l'acquisition et l'adaptation d'appareils auditifs de classe 1 sont pris en charge intégralement par le Sécurité sociale et les complémentaires santé. Toute personne ayant besoin d'un appareillage auditif et possédant une mutuelle pourra ainsi être équipée en audioprothèse (de classe 1) gratuitement grâce à un remboursement intégral.
Pourquoi un reste à charge 0?
Le constat a été fait que beaucoup trop de personnes malentendantes ayant besoin de s'équiper en prothèses auditives ne bénéficiaient pas de soins auditifs en raison d'un budget nécessaire trop élevé. Le gouvernement a donc voulu réagir afin de rendre accessible ces soins. Pour cela des efforts ont étés consentis par tous les professionnels de santé du domaine de l'audition afin de rendre accessibles à tous l'appareillage auditif: les fournisseurs, ainsi que les audioprothésistes ont fait de gros efforts sur leurs marges, et les mutuelles "responsables" garantissent le remboursement intégral des appareils auditifs de classe 1.
Qu'est ce qu'un appareil auditif de classe 1?
Le remboursement intégral se portera sur les appareils auditifs de classe 1 et ne sera pas garanti pour les appareils auditifs de classe 2.
Pour cette réforme 100% santé, les appareils auditifs sont classifiés en 2 catégories:
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les appareils auditifs classe 1 (100% remboursés):
ces appareils, certes moins perfectionnés que les classe 2, sont déjà très performants. Ils sont dotés de minimum 12 canaux de réglages permettant un réglage fin et fidèle à la perte d'audition, et sont équipés d'options de confort permettant de favoriser la compréhension de la parole et le confort dans les milieux bruyants -
Les appareils auditifs de classe 2:
Ces appareils seront plus performants surtout dans les milieux bruyants dotés de systèmes de réducteurs de bruits très ciblés. La parole sera plus facile à comprendre dans les milieux de bruits variés. Les appareils seront capable de s'adapter plus facilement et comprendre l'environnement pour optimiser la parole en comprenant mieux les bruits. Ils pourront être dotés d'option de confort plus variés comme le bluetooth intégré, voir la possibilité d'être rechargeable.
Comment bénéficier du reste à charge 0?
Pour bénéficier du reste à charge 0, soit la gratuité des appareils auditifs, il suffira de vous rendre chez votre audioprothésiste, équipé d'une ordonnance du médecin ORL et votre carte de sécurité sociale et de mutuelle.
Votre audioprothésiste Audition Confort à Bordeaux et Artigues Prés Bordeaux vous accueillera et vous présentera les différentes solutions envisageables. Il vous proposera un équipement à l'essai. Une fois l'appareillage validé, il interrogera votre mutuelle afin de permettre la prise en charge en tiers payant afin que vous n'ayez pas besoin de faire l'avance des frais. Vous pourrez repartir avec votre appareillage sans reste à charge, sans débourser 1 centimes. Le suivi de votre équipement sera ensuite assuré par votre audioprothésiste de façon régulière, dès que cela sera nécessaire.
Le reste à charge 0 est-il vraiment valable pour tous?
Il faut toute fois faire attention à certaines subtilités. Les audioprothésistes, ainsi que les fournisseurs ont tous joué le jeu afin de rendre accessibles l'appareillage auditif comme le souhaitez notre gouvernement.
Mais certaines mutuelles n'ont pas complétement joué le jeu avec des contrats dit "non responsables" . En effet, même si la très grande majorité des mutuelles et de leur contrats sont "responsables" et assument pleinement la réforme du reste à charge 0 permettant la gratuité des appareils auditifs de classe 1, certains contrats sont dit "non responsables" et ne permettent pas à l'assuré de toucher un remboursement convenable.
N'hésitez pas à interroger votre mutuelle ou consulter votre audioprothésiste afin d'y voir plus clair.
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